Nội soi dạ dày, đại tràng: từ phức tạp thành đơn giản

Thứ hai - 05/10/2020 08:06
Theo các số liệu thống kê, có tới 70% dân số có nguy cơ mắc phải các bệnh liên quan tới dạ dày ở Việt Nam và có đến hơn 20% dân số mắc bệnh về đại tràng. Vậy nên có cái nhìn đúng và đủ về nội soi dạ dày, đại tràng là vô cùng quan trọng.

1. Nội soi dạ dày, đại tràng là gì?

noi soi da day1
Hiện nay, nội soi dạ dày, đại tràng được coi là phương pháp phổ biến, an toàn và hiệu quả nhất được sử dụng để chẩn đoán các bệnh về đường tiêu hóa. 
Nội soi dạ dày là phương pháp dùng một ống soi mềm có gắn camera qua đường thực quản để quan sát thực quản, dạ dày, hành tá tràng và tá tràng. Các phương pháp nội soi dạ dày hiện nay là: Nội soi dạ dày qua đường miệng, nội soi dạ dày qua đường mũi, nội soi dạ dày gây mê, nội soi dạ dày qua viên nang
Tương tự như vậy, nội soi đại tràng là phương pháp dùng một ống soi mềm có gắn camera đưa vào hậu môn, đi vào trực tràng, đại tràng và cuối cùng là kết thúc ở manh tràng. Các phương pháp nội soi đại tràng hiện nay là: Nội soi đại tràng không gây mê, nội soi đại tràng có gây mê.
Nội soi dạ dày, đại tràng là phương pháp an toàn, hiệu quả nhất để phát hiện những bất thường nhỏ nhất trên bề mặt niêm mạc thực quản, dạ dày, tá tràng, đại trực tràng từ đó giúp bác sĩ có chẩn đoán chính xác về tình trạng của bạn đồng thời có thể giúp tầm soát phát hiện sớm mầm mống ung thư dạ dày, đại tràng. Thông qua nội soi, bác sĩ có thể thực hiện các can thiệp để điều trị bệnh như: cắt khối u qua nội soi, cắt gớt niêm mạc ung thư sớm, cầm máu, gắp dị vật, ...

2. Trang thiết bị cần cho nội soi dạ dày, đại tràng

Để quá trình nội soi dạ dày, đại tràng diễn ra đạt chuẩn và an toàn phòng nội soi cần chuẩn bị đầy đủ các trang thiết quan trọng như sau:
  • Về trang thiết bị:
  • Hệ thống máy nội soi ống mềm
  • Các thiết bị can thiệp: Kìm sinh thiết, Snare, bộ kẹp clip cầm máu, kim tiêm cầm máu, máy cắt đốt, dụng cụ gắp dị vật, bộ thắt vòng cao su, …
  • Hệ thống khử khuẩn máy nội soi và các thiết bị can thiệp
  • Máy tính và các thiết bị xử lý hình ảnh
  • Hệ thống máy theo dõi các chỉ số sinh tồn
  • Thuốc, dụng cụ gây mê hồi sức
  • Hóa chất và dụng cụ bảo quản bệnh phẩm
  • Về nhân sự:
  • Bác sĩ nội soi: cần được đào tạo chuyên sâu về lĩnh vực nội soi và được cấp chứng chỉ nội soi 
  • Bác sĩ gây mê, hồi sức: được đào tạo chuyên sâu về lĩnh vực gây, hồi sức
  • Điều dưỡng, kỹ thuật viên nội soi: cần được đào tạo chuyên sâu về lĩnh vực nội soi

3. Những ai và khi nào cần nội soi dạ dày, đại tràng?

Nội soi mang lại nhiều lợi ích trong việc chẩn đoán và điều trị bệnh, tuy nhiên không phải ai cũng áp dụng được phương pháp này. Vậy những ai nên và không nên nội soi dạ dày, đại tràng?
Nội soi dạ dày được chỉ định thực hiện khi muốn chẩn đoán các bệnh lý ở dạ dày, đại tràng hoặc theo dõi tiến triển của các bệnh tiêu hóa, đánh giá mức độ bệnh, nắm bắt được những thương tổn tồn tại trong dạ dày, thực quản như: Rối loạn vận động co thắt dạ dày; Viêm niêm teo niêm mạc dạ dày hay viêm phì đại niêm mạc dạ dày; Loét dạ dày tá tràng; Các khối u lành tính nằm trong khu vực dạ dày tá tràng; Polyp dạ dày; Thoát vị hoành; Bệnh trào ngược dạ dày thực quản; Sa niêm mạc dạ dày vào tá tràng hay thực quản. Đặc biệt, nội soi dạ dày giúp phát hiện hiện tượng trào ngược dạ dày, dịch tá tràng, dịch mật, xuất huyết tiêu hóa mà biện pháp chụp X-quang không thể phát hiện được. 
Ngoài ra, nội soi dạ dày còn nhằm lấy dị vật ở ống tiêu hóa, lấy mô sinh thiết hoặc điều trị xuất huyết tiêu hóa, xét nghiệm khi nghi ngờ mắc ung thư dạ dày.
Các dấu hiệu cho thấy bạn cần nội soi dạ dày: 
  • Có các triệu chứng bất thường trong cơ thể như: buồn nôn, đau thượng vị, nôn, ợ hơi, khó tiêu, đi ngoài ra máu, gầy sút cân không rõ nguyên nhân, thiếu máu không rõ nguyên nhân,…
  • Bệnh nhân bị mắc các bệnh như viêm dạ dày mãn tính, theo dõi sau cắt polyp. Đối với người viêm dạ dày mãn tính nên nội soi định kỳ khoảng 2 lần/năm. Còn với người sau cắt polyp tùy thuộc vào mức độ nguy cơ ác tính có thể soi kiểm tra lại sau 6 tháng đến 2 năm/ lần
  • Những người thường xuyên hút thuốc lá, uống rượu bia cũng nên nội soi để kiểm tra tình trạng.
  • Người có người thân bị mắc các bệnh về dạ dày, ví dụ như ung thư dạ dày cũng nên đi nội soi.
  • Ngoài ra nội soi cũng nên áp dụng cho các đối tượng muốn tầm soát để phát hiện sớm bệnh ung thư dạ dày – thực quản đặc biệt ở những người tuổi trên 50
Nội soi dạ dày là một phương pháp an toàn. Tuy nhiên, bác sĩ có thể hoãn nội soi khi nghi ngờ: thủng dạ dày, bỏng do uống acid, suy tim, thiếu máu cơ tim cấp, suy hô hấp hoặc mới ăn no; chất barium còn sót lại trong ống tiêu hóa sau khi chụp dạ dày cản quang sẽ gây khó khăn cho nội soi đường tiêu hóa trên; những bệnh nhân có túi phình lớn ở động mạch chủ, túi thừa Zenker (là một túi thoát vị ở thực quản), loét thủng mới xảy ra gần đây, hoặc thủng ở những nơi khác trong ống tiêu hóa...
Các dấu hiệu cho thấy bạn cần nội soi đại tràng
  • Nội soi đại tràng được chỉ định khi bệnh nhân gặp những vấn đề về đường ruột như: rối loạn tiêu hóa, táo bón, tiêu chảy, đau bụng, chướng hơi, khó tiêu … Hãy đến ngay các cơ sở y tế chuyên khoa để thực hiện nội soi đại tràng và phát hiện bệnh sớm. Tránh những biến chứng nguy hiểm đe doạ đến sức khoẻ.
  • Xuất huyết tiêu hóa dưới: Xuất huyết tiêu hóa dưới được biểu hiện khi bệnh nhân có các biết hiên đi ngoài phân đen hoặc máu đỏ tươi, kèm theo các biểu hiện đau bụng,  hoa mắt, chóng mặt. Lúc này bệnh nhân có khả năng xuất huyết tiêu hóa dưới khá cao và cần phải nội soi đại tràng nhanh chóng để chuẩn đoán và đưa ra phương pháp điều trị thích hợp nhất.
  • Tiêu chảy kéo dài: Tiêu chảy là bệnh lý thông thường và thường xuyên xảy ra ở nhiều người. Nhưng nếu hiện tượng tiêu chảy kéo dài trong một thời gian thì đó là dấu hiệu của bệnh đại tràng và người bệnh cần được nội soi nhanh chóng để chẩn đoán bệnh.
  • Trên film x-quang có dấu hiệu bất thường: Nếu trong quá trình chụp x-quang bác sỹ thấy được dấu hiệu bất thường xảy ra tại đại tràng thì lúc đó người bệnh cần nhanh chóng thực hiện việc nội soi để chuẩn đoán được dấu hiệu bất thường đó để phát hiện sớm được những bệnh nghiêm trọng có ảnh hưởng đến đại tràng..
  • Khi mắc bệnh viêm, loét đường tiêu hóa: Nếu người bệnh mắc phải các bệnh về viêm, loét đường tiêu hóa thì cần phải nội soi đại tràng để xác định và kiểm soát được mức độ lan rộng của bệnh. Từ đó bác sỹ có thể đưa ra những phương án chữa bệnh thích hợp nhất.
  • Ngoài ra, các trường hợp sau cũng cần nội soi đại tràng như: tiền sử gia đình có người bị đa polyp đại tràng, ung thư đại tràng, bản thân sau cắt polyp đại tràng, người lớn tuổi, hoặc có các biểu hiện sụt cân không rõ ngươi nhân, thiếu máu không tìm được các nguyên nhân khác.

4. Nội soi dạ dày, đại tràng có đau không?

Hầu hết mọi người thường nghĩ nội soi dạ dày, đại tràng đau đớn và khó chịu nhưng thực ra quá trình nội soi không đáng sợ như vậy.
Về nội soi dạ dày
Khi tiến hành nội soi bệnh nhân sẽ có cảm thấy vướng ở cổ họng, cảm giác như bị mắc nghẹn. Ngay sau đó sẽ thấy buồn nôn, có khi nôn ói. Thông thường, nội soi dạ dày rất ít để lại bất kì dấu hiệu hay tai biến nào. Trong trường hợp bạn quá lo thì lựa chọn nội soi có sử dụng thuốc tiền mê là phương pháp tối ưu. 
Về nội soi đại tràng 
Về cảm giác của người bệnh khi tiến hành nội soi thì mỗi người sẽ có cảm giác khá khác nhau, tùy thuộc vào ngưỡng nhận cảm đau của bệnh nhân và trình độ chuyên môn của bác sĩ nội soi. Bởi ruột già của chúng ta có đường kính tương đương nhau, chỉ có chiều dài là có sự chênh lệch mà thôi. Khi được hỏi về cảm giác sau khi thực hiện nội soi đại tràng thì sẽ có người nói chỉ cảm giác hơi tức ở vùng bụng dưới, nhưng cũng có người chia sẻ rằng mình không chỉ cảm thấy căng tức mà còn bị đau quặn bụng.
Như vậy là cả 2 nhóm bệnh nhân đều có chung một cảm giác, đó là căng tức. Vì sao lại như vậy? Câu trả lời nằm ở ống nội soi, đi theo ống nội soi không chỉ có máy quay, đèn y tế mà còn có thiết bị bơm hơi. Nhiệm vụ của thiết bị này là làm phồng đại tràng, tạo đường đi cho ống nội soi. Nhờ có thiết bị bơm hơi mà sự theo dõi diễn ra thuận tiện hơn nhưng đồng thời cũng gây ra những cảm giác khó chịu cho người đang nội soi. Mặt khác, đặc điểm cấu tạo của đại tràng là dài, xốp và có nhiều đoạn xoắn, gấp khúc nên sẽ khó tránh được trường hợp ống nội soi va chạm vào và gây ra đau đớn.
Phương pháp nội soi đại tràng tuy khiến bệnh nhân không thoải mái gì, nhưng lại là một cách chẩn đoán bệnh chính xác và an toàn nhất hiện nay. Sau khi thực hiện, ngoài cảm giác đau ra thì bạn cũng sẽ cảm thấy chướng bụng, đầy hơi. Tuy nhiên cũng không cần quá lo lắng khiến bụng càng đau thêm, tình trạng này sẽ tự động biến mất sau khoảng 45 phút. Vì vậy, nếu đã được bác sĩ chỉ định nội soi đại tràng, người bệnh hãy yên tâm mà đến các bệnh viện lớn để thực hiện, cảm giác đau ắt hẳn sẽ có nhưng thông thường sẽ biến mất khá nhanh. Hiện nay phương pháp nội soi có gây mê đã được áp dụng rộng rãi, đồng thời kỹ thuật nội soi của bác sĩ, máy nội soi đã được cải tiến rất nhiều nên việc nội soi đại tràng trở nên rất thuận tiện và giá trị nó mang lại có thể coi là 1 kỷ nguyên mới trong chẩn đoán và điều trị các bệnh lý đại tràng nói riêng và đường tiêu hóa nói chung

5. Cần chuẩn bị, lưu ý gì trước khi soi 

Để quá trình nội soi diễn ra thuận lợi và có kết quả chính xác nhất bạn cần lưu ý các  điều sau:
  • Lựa chọn địa chỉ nội soi uy tín để tránh các biến chứng sau nội soi như thủng đại tràng, chảy máu hoặc viêm nhiễm, lây bệnh…
  • Chuẩn bị tâm lý thoải mái, không căng thẳng hay lo lắng.
  • Đối với những bệnh nhân bị hẹp môn vị cần phải nhịn ăn lâu hơn từ 12 - 24 tiếng đồng hồ trước khi tiến hành nội soi dạ dày.
  • Bệnh nhân cần trao đổi với bác sĩ về các loại thuốc mình đang sử dụng xem có cần ngưng lại 1 thời gian trước khi thực hiện nội soi đại tràng hay không. Thông thường các loại thuốc như aspirin, thuốc viêm khớp, các chế phẩm từ sắt có thể được bác sĩ yêu cầu ngưng uống bởi nó sẽ gây trở ngại cho quá trình nội soi.
  • Cần thông báo với bác sĩ nếu người bệnh có tiền sử bệnh tim mạch, hen suyễn, bệnh thận hoặc dị ứng…
  • 6 giờ đồng hồ trước khi nội soi bệnh nhân cần phải nhịn ăn để làm trống và sạch dạ dày. Thời gian đó chỉ được uống nước lọc trắng, tất cả các loại nước ngọt, rượu bia đều không được dùng.
  • Để hiệu quả nội soi cao nhất bệnh nhân nên hạn chế dung nạp nhiều chất xơ vài ngày trước khi  đến bệnh viện nội soi. Những món được chế biến ở dạng lỏng, có nhiều nước như canh, súp là lí tưởng, giúp hệ tiêu hóa hoạt động dễ dàng hơn, tránh tồn đọng thức ăn.
  • Với nội soi đại tràng, mỗi cơ sở y tế sẽ có những phương pháp thích hợp khác nhau để làm sạch đại tràng. Trong nhiều trường hợp, bệnh nhân có thể được chỉ định sử dụng thuốc xổ hay thụt nước kết hợp với thụt thuốc thông qua đường hậu môn.

6. Những thủ thuật không thể bỏ qua khi nội soi dạ dày, đại tràng

Với nội soi dạ dày:
Trong quá trình nội soi dạ dày, bệnh nhân sẽ nằm nghiêng bên trái. Thiết bị theo dõi sẽ được gắn trên người bệnh nhân để theo dõi nhịp thở, huyết áp và nhịp tim. Thuốc gây mê được truyền qua đường tĩnh mạch trên cánh tay để giúp bệnh nhân dễ chịu hơn trong quá trình nội soi.
Khi ống nội soi đi qua thực quản và xuống dạ dày, một camera rất nhỏ ở đầu ống nội soi sẽ truyền hình ảnh bên trong tới màn hình bên ngoài. Bác sĩ sẽ quan sát hình ảnh trên màn hình để tìm ra các bất thường bên trong đường tiêu hóa. Nếu phát hiện có bất thường, bác sĩ sẽ chụp và ghi lại để kiểm tra.
Có thể không khí sẽ được bơm nhẹ vào thực quản của bệnh nhân để làm căng phồng ống tiêu hoá, giúp cho ống nội soi di chuyển dễ dàng hơn và bác sĩ quan sát rõ hơn những nếp gấp của ống tiêu hoá. Không khí bơm vào có thể sẽ làm cho bệnh nhân có cảm giác căng tức hoặc đầy hơi.
Khi cần, bác sĩ có thể luồn những dụng cụ chuyên biệt qua ống nội soi để lấy mẫu sinh thiết hay thực hiện các thủ thuật điều trị như nong, cắt polyp, điều trị xuất huyết... tùy thuộc vào bệnh lý được phát hiện trong quá trình nội soi.
Sau khi nội soi xong, bác sĩ sẽ nhẹ nhàng rút ống nội soi ra khỏi miệng, tổng thời gian chuẩn bị và nội soi dạ dày thường kéo dài khoảng 20 phút, tùy vào tình trạng bệnh lý của bệnh nhân.
Với nội soi đại tràng: 

7. Điểm khác biệt khi nội soi dạ dày, đại tràng tại Bảo Ngọc

noi soi da day
Lựa chọn địa chỉ nội soi uy tín sẽ giúp quá trình nội soi của bạn an toàn, nhẹ nhàng, nhanh chóng và dễ chịu hơn rất nhiều. 
Bảo Ngọc có trung tâm nội soi tiêu hóa chuyên nghiệp với đầy đủ các yếu tố về nhân lực và cơ sở vật chất để giúp bạn có trải nghiệm tốt nhất khi nội soi dạ dày, đại tràng.
Ưu điểm khi nội soi dạ dày, đại tràng tại Bảo Ngọc:
  • Có bác sĩ chuyên khoa 1 với nhiều năm kinh nghiêm tiến hành nội soi
  • Phòng nội soi hiện đại được trang bị đầy đủ máy móc, thiết bị 
  • Phòng nội soi đảm bảo vô khuẩn tuyệt đối
  • Được hưởng BHYT khi nội soi 
  • Có phương pháp nội soi thường và nội soi gây mê phù hợp với tình trạng của từng bệnh nhân
  • Quá trình thực hiện nhanh chóng, chính xác, nhẹ nhàng không đau
  • Chăm sóc khách hàng tận tình chu đáo

8. Thông tin liên hệ và địa chỉ

noi soi da day2

Để được tư vấn cụ thể và đặt lịch hẹn nội soi tại Bảo Ngọc bạn có thể sử dụng các phương thức sau: 
Inbox qua fanpage: https://www.facebook.com/benhvienbaongoctn 
Liên hệ trực tiếp qua hotline: 0982.874.352
Đa khoa Bảo Ngọc tọa lạc tại địa chỉ 410 Lương Ngọc Quyến tòa nhà 8 tầng màu xanh. Nếu bạn gặp vấn đề về đường tiêu hóa và cần nội soi hãy đến địa chỉ này để được bác sĩ khám và tư vấn trực tiếp. 

Tổng số điểm của bài viết là: 0 trong 0 đánh giá

Click để đánh giá bài viết

  Ý kiến bạn đọc


Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây